Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медкомиссия для получения прав: как пройти в 2023-м». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сначала нужно заключить договор на оказание медицинских услуг с медучреждением и произвести оплату. Следующим шагом должно стать получение бланка медицинского заключения о наличии (отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами. Его выдаст первый врач, которого посетит автомобилист. Этому врачу нужно будет предъявить ему паспорт, а также документ, подтверждающий оплату медосвидетельствования.
Как инспектор узнает о моём отклонении?
Очень просто. Как мы уже упомянули выше, если заболевание у вас возникло и проходит вне периода, когда вам необходимо заменять права или возвращать их после лишения за пьянку или отказ от освидетельствования, то, обнаружить отклонение инспектор не может. Даже увиденные им симптомы не регламентированы для направления вас на освидетельствование с целью прекращения права управления.
Но такое состояние будет обнаружено в 2 случаях:
- при прохождении медицинской комиссии при замене прав по истечении их срока действия 10 лет,
- при таком же прохождени медобследования для возврата прав после лишения по статьям 12.8, 12.26 и 12.27.
«Мне вынесли вердикт „не годен“, это можно оспорить?»
Да, оспорить можно, также как и заключение любой другой медицинской комиссии. Основным вопросом будет критерий негодности — по одним основаниям, имеющим объективные критерии (например, зрение или электроэнцефалограмма) оспаривать легче, по другим (например, психиатрической диагноз), которые имеют больше оценочный характер суждений, оспаривать сложнее, но в любом случае это возможно.
Кто подтверждает здоровье иностранных водителей, мигрантов — будут ли они тоже в базе?
Иностранные водители должны подтверждать свои права, по сути, менять их на российские. Соответственно, они обязаны проходить все те же медицинские процедуры, что и российские автомобилисты, а значит они также будут в этой базе.
Не будет ли возможности двояко толковать какие-то пункты и создавать поле для взяток за «хорошее» заключение?
Возможности для коррупционных действий будут всегда, пока есть люди. И наличие базы ничего не изменит. Хотя проконтролировать, кто выдал подложный документ, станет легче. Только от социальной зрелости, подкрепленной ответственностью за подлог, и определяется выдача «правильных» заключений. Врача любой специальности можно заподозрить в этом, но, к счастью, это не столь распространенное явление.
Полный перечень медицинских противопоказаний, применимых к управлению автомобилем, который приводится в указанном документе и других подзаконных актах, принятых позже, можно разделить на несколько больших групп:
- патологии, которые при определённых условиях всё же позволяют управлять автотранспортным средством. Например, при плохом зрении нужно обязательно быть в очках или других средствах корректировки зрения;
- болезни, при которых нельзя управлять транспортом, относящимся к определённой категории;
- заболевания, при которых противопоказано находиться за рулём любого автотранспортного средства, независимо от категории.
При выявлении медкомиссией у обследуемого противопоказаний, препятствующих вождению ТС, в медицинской справке прямо указывается, что данное лицо не может управлять автотранспортными средствами, на основании чего ему откажут в получении ВУ.
Ознакомиться с действующим списком таких противопоказаний можно в статье 23.01 ФЗ196. Отметим, что в законе оговариваются и случаи, когда данное ограничение может иметь временные рамки, после окончания которых нужно проходить медкомиссию повторно.
Психические заболевания
Гораздо менее определённо можно говорить о патологиях, связанных с расстройствами психики. Впрочем, и здесь правила, касающиеся запрета на вождение, прописаны достаточно чётко. Существует две категории таких отклонений: временные, вызванные тяжёлыми жизненными ситуациями, и постоянные или прогрессирующие.
Перечень противопоказаний к получению ВУ выглядит следующим образом:
- наличие хорошо различимой задержки развития психики;
- присутствие приступов шизофрении или других психических расстройств поведенческого или ментального характера;
- агрессивное поведение или приступы, квалифицируемые как расстройства личности;
- аффективные расстройства психики;
- наличие побочных эффектов, спровоцированных приёмом психотропных медпрепаратов.
Разумеется, диагностирование подобных состояний далеко не всегда возможно в рамках медосмотра, независимо от квалификации персонала комиссии, поэтому важно изучение анамнеза посредством рассмотрения личной медицинской карточки претендента.
Обобщая вышесказанное, опишем психические расстройства, препятствующие получению ВУ:
- органические патологии, включая симптоматические;
- выраженная умственная отсталость;
- поведенческие расстройства (включая те, которые носят кратковременный характер), в значительной мере сказывающиеся на человеке;
- расстройства психики как результат курсового лечения психотропными медикаментами;
- шизофрения, расстройства шизотопического характера, расстройства с бредовыми состояниями;
- патологии, сопровождающиеся расстройствами личности и неадекватным поведением.
Как правило, пациенты с такими диагнозами, выявленными ранее, состоят на учёте в ПНД.
Медицинские показания и ВУ
Под медицинскими показаниями следует понимать заболевания, наличие которых должно указываться в основном водительском документе в обязательном порядке (в виде отметки).
В законе чётко прописано, при наличии каких патологий допускается управление автотранспортом, и какие меры предосторожности должен соблюдать такой водитель. Так, ТС должно быть оснащено ручным управлением при следующих показаниях:
- паралич НК;
- культи голеней/бедер (включая двойственные);
- деформации стопы.
Автоматическая трансмиссия должна присутствовать при:
- отсутствии одной НК или стопы;
- отсутствии нескольких пальцев/кисти/одной руки;
- отсутствии обеих НК.
Нарушения слуха не являются препятствием для нахождения за рулём, если водитель пользуется слуховым аппаратом. Если у него отсутствует один глаз, автомобиль должен быть оснащён парковочной системой с акустическими средствами предупреждения.
Каких врачей необходимо пройти в 2023 году
С 2016 года список докторов, которых в обязательном порядке должен пройти будущий водитель для получения справки значительно сократился. Отпала необходимость обивать пороги с десятка кабинетов, чтобы получить заключения всех необходимых специалистов. Плохо это или хорошо для безопасности водителей — вопрос спорный, но все же срок получения справки сократился, что является существенным плюсом. На 2023 год список врачей, обязательных для посещения, выглядит следующим образом:
- Терапевт. По направлению от этого доктора, обследуемого могут отправить на прием к неврологу.
- Офтальмолог. Людям, носящим очки или контактные линзы необходимо иметь их при себе во время осмотра у окулиста. По итогам обследования, при выявлении каких-либо проблем со зрением, врач может поставить три специальных отметки в заключении: управление только в очках, только в линзах или управление либо в очках, либо в линзах.
- Психиатр. При необходимости психиатр может отправить обследуемого на психиатрическое освидетельствование.
- Нарколог. Данный врач может направить обследуемого сдавать анализы на наркотики или хронический алкоголизм.
- Невролог. При необходимости невролог может отправить на сдачу ЭКГ.
Штрафы за отсутствие медицинской справки у водителя
Постоянно возить с собой медицинскую справку нужно лишь тем людям, в водительском удостоверении которых есть особая отметка, обязывающая владельца транспортного средства всегда иметь при себе данную справку. Обычно эта отметка ставится при наличии у человека каких-либо проблем со здоровьем, ограничивающих управление автомобилем или мотоциклом. Если при проверке документов выяснится, что у автовладельца с ограничениями по здоровью данная справка отсутствует, то с водителя взимается штраф в размере от пяти до пятнадцати тысяч рублей.
Водителям, не имеющим подобной отметки, возить с собой справку не нужно и штрафы за ее отсутствие не предусмотрены.
Получить водительскую справку на сегодняшний день стало гораздо проще, чем это было несколько лет назад. Хотя количество врачей сократилось, но это не повод для того, чтобы расслабиться и не следить за своим здоровьем. Ведь здоровый водитель – залог безопасного движения.
Какое зрение считается нормальным для получения ВУ категории B?
Когда задают такой вопрос, обычно, имеют в виду остроту зрения. Водитель должен уметь различать символы дорожных знаков с различных расстояний. Поэтому к данному параметру предъявляются особые требования.
Норма зрения должна укладываться в следующие рамки: острота ниже 0,6 на самом лучшем глазу и ниже 0,2 на самом худшем. При этом допускается любой вид переносимой коррекции, в том числе хирургическая. Коррекция зрения допустима не больше 8 диоптрий с разницей не более 3 д. Для водителей общественного транспорта и грузовиков – 0,8 на лучшем глазу и 0,4 на худшем.
Если говорить простым языком, то в рамках этих допусков водить машину можно и применение очков, контактных линз или любого другого вида коррекции тоже не запрещено. Стоит отметить, что медкомиссию следует проходить в очках или линзах, если вы их носите.
При каком зрении нельзя получить права?
Ранее было сказано, какие ограничения действует по остроте зрения, но ни слова ни указано о дальтонизме. Этот параметр тоже влияет на возможность стать счастливым обладателем удостоверения.
Дальтонизм не дает водителю различать цвета дорожных знаков, светофоров и прочих указателей. Если у водителя наблюдается легкая форма дальтонизма, то получить водительские права категории B он сможет. Однако о правах людям, чья деятельность связана с вождением машины, придется забыть. То есть водить грузовик, автобус или спецтранспорт будет уже нельзя. Решение о том, допускать водителя к вождению или нет, остается за врачом, проводящим осмотр.
Нарушение периферии зрения говорит о наличии серьезного заболевания глаз. В данном случае, водить машину категорически запрещено. Хороший угол обзора нужен водителю, чтобы уметь замечать все, что находится в зоне лобового стекла и на панели приборов без поворота головы.
Водителю, страдающему катарактой, также не дают водительские права. С большим минусом получить такой документ реально, а с косоглазием нет.
При таких нарушения зрения получить права не получится. Не стоит пытаться обмануть врачей и пытаться попасть за руль. Так вы можете навредить себе и окружающим.
Проверка зрения для водителей
Приём у специалиста начинается с беседы. В ходе опроса пациента о его жалобах и истории болезни врач уточнит информацию о:
- наследственных офтальмологических заболеваниях;
- болезнях, перенесенных ранее;
- наличии аллергических реакций;
- используемых препаратах и каплях для глаз;
- вредных и опасных воздействиях при осуществлении профессиональной деятельности.
После беседы врач проводит всю необходимую диагностику. Зрение имеет такие характеристики, как острота, цветоразличение, точность глазомера, оценка расстояния и скорости, размер поля зрения и скорость перемещения взгляда. С учётом этого при проведении офтальмологического обследования в процессе шофёрской комиссии проверяются:
- степень остроты зрения;
- уровень цветоощущения;
- ширина поля зрения.
Обязательное медицинское освидетельствование водителей
Для начала акцентируем внимание на том, что обязательное медицинское освидетельствование (включая внеочередное медицинское освидетельствование) проводится в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию соответствующих услуг (выполнению работ) («медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством») (статья 23 ФЗ №196, Положение о лицензировании медицинской деятельности, …, утвержденное постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).
При этом, обследование врачом-психиатром, врачом психиатром-наркологом осуществляется в специализированных медицинских организациях только государственной и муниципальной систем здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства).
Справка об аннулировании медицинского заключения
Далее, направление об аннулировании ранее выданного водителю медицинского заключения, подписанное руководителем медицинской организации или одним из его заместителей и заверенное печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации направляется медицинским работником, уполномоченным руководителем медицинской организации, в которой проводилось обязательное внеочередное медицинское освидетельствование, в адрес подразделения МВД России.
Управление транспортным средством без действующего медицинского заключения об отсутствии противопоказаний/показаний/ограничений к управлению транспортным средством на территории Российской Федерации запрещено. Действие права на управление транспортными средствами в подобном случае прекращается (согласно абзацу 3 части 1 стать 28 ФЗ № 196).
Болезнь Паркинсона — это расстройство, которое влияет на нервную систему и движение мышц. Происходит непроизвольное сокращение мышц рук и ног. Вы также можете иметь плохой баланс и координацию, замедленную способность двигаться. Вождение может быть небезопасным, потому что вы не сможете быстро реагировать на дорожную опасность, поворачивать руль или правильно использовать педали газа или тормоза.
Если вы находитесь на ранних стадиях болезни Паркинсона, вы можете безопасно управлять автомобилем, если будете следовать инструкциям врача по контролю симптомов. Общие варианты лечения включают лекарства, хирургическую терапию, общие изменения образа жизни, такие как отдых и физические упражнения, физиотерапию, группы поддержки и трудотерапию.
Ограничения в управлении транспортным средством для водителей категории А
Водительские права категории А дают право на управление мотоциклом. Однако водителям запрещается садиться за руль при наличии следующих медицинских противопоказаний:
- Острота зрения худшего из глаз составляет менее 0,2 единиц, на лучшем из глаз — менее 0,6. Данные приведены с учётом коррекции. При гиперметропии и миопии максимально возможный уровень коррекции должен составлять не более 8,0D, включая улучшение зрения при помощи контактных линз. При астигматизме этот показатель снижается до 3,0D. Важно отметить, что суммарный коэффициент цилиндра и сферы не должен быть более 8,0D. Различие в оптической силе линз на двух глазах не должно быть более 3,0D.
- Один из глаз является полностью незрячим, при этом на другом зрение составляет менее 0,8 единиц.
- Диагностированная центральная скотома (относительная или абсолютная). Допуск к управлению транспортным средством возможен при скотоме с изменением остроты зрения не ниже значений, указанных в первом пункте.
- Проведенные в последние три месяца офтальмологические операции. Речь идёт о медицинских манипуляциях, затрагивавших роговицу. Через три месяца после кератомилеза, кератокоагуляции, рефракционной кератопластики и кератомии острота зрения пациента должна быть не менее 0,2 на худшем из глаз и не менее 0,6 (с учётом коррекции) — на лучшем из глаз.
- Уровень допустимой коррекции при гиперметропии и миопии не должен превышать 8,0D. При астигматизме эта цифра опускается до 3,0D. Разница в оптической силе линз не должна быть более 3,0D.
- Наличие искусственного хрусталика. К управлению мотоциклом в этом случае допускаются только опытные водители, острота зрения которых составляет не менее 2,0 на худшем глазу и не менее 0,6 на лучшем (с учётом коррекции).
- Наличие хронических заболеваний органов зрения, сопровождающихся утратой зрительных функций. При поражении век и слизистых, параличе мышц век, сопровождающемся нарушением движений глазного яблока, управлять мотоциклом также запрещено. В данном случае возможно оперативное лечение, по результатам которого врач рассмотрит возможность допуска к управлению транспортным средством.
- Хронические воспаления слезного мешка, повышенное слезотечение.
- Паралитическое косоглазие и невозможность скоординированного движения глазных яблок.
- Косоглазие различной этиологии.
- Нистагм, сопровождающийся отклонением зрачков от середины на 70 градусов.
- Ограничение поля зрения на уровень более 200 градусов.
- Нарушение восприятия цвета.
- Заболевания зрительного нерва и сетчатки.
- Глаукома.
Классификация препаратов от повышенного давления
В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы:
- АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
- БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
- Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
- Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
- Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.
Когда следует прекратить вождение автомобиля с болезнью Паркинсона
Люди должны прекратить водить машину, если их симптомы и лекарственные средства делают вождение небезопасным.
Шаги, чтобы определить, безопасно ли ему водить машину:
- Попросите друга или члена семьи честно высказать мнение об их способности водить машину.
- Пройдите оценку вождения.
Человек с болезнью Паркинсона может ограничивать свои поездки короткими передвижениями и ездить только по знакомым дорогам. Ему не следует:
- ездить в час пик
- по дорогам, которые перегружены
- ездить в плохую погоду, ночью или при плохой видимости